Métodos Anticonceptivos

Referencia: http://www.fundacionunam.org.mx/salud/metodos-anticonceptivos-y-de-proteccion-sexual/

El uso de anticonceptivos ha aumentado en muchas partes del mundo, especialmente en Asia y América Latina, pero sigue siendo bajo en al África subsahariana. A escala mundial, el uso de anticonceptivos modernos ha aumentado ligeramente, de un 54% en 1990 a un 57,4% en 2015 (OMS, 2018). A escala regional, la proporción de mujeres de entre 15 y 49 años de edad que usan algún método anticonceptivo ha aumentado mínimamente o se ha estabilizado entre 2008 y 2015 (OMS, 2018). En África pasó de 23,6% a 28,5%; en Asia, el uso de anticonceptivos modernos ha aumentado ligeramente de un 60,9% a un 61,8%, y en América Latina y el Caribe el porcentaje ha permanecido en 66,7% (OMS, 2018).

Según la Organización Mundial de la Salud (2018), en América Latina y el Caribe son de las regiones donde la prevalencia del uso de anticonceptivos es relativamente alta.  Además, las necesidades insatisfechas relacionadas al uso de anticonceptivos para América Latina y el Caribe representa un 10.7% (OMS, 20018).  El uso de anticonceptivos modernos ha aumentado, de un 54.0% en 1990 a un 57.4% en 2015 (OMS, 2018). La proporción de mujeres de entre 15 y 49 años de edad que usan algún método anticonceptivo en América Latina y el Caribe se ha estabilizado, entre el 2008 y 2015, con un 66.7% (OMS, 2018).  Por otro lado, los métodos anticonceptivos están divididos entre los métodos anticonceptivos modernos y métodos anticonceptivos tradicionales.  Los métodos anticonceptivos modernos abarcan los siguientes: a) pastillas anticonceptivas, b) implante anticonceptivo, c) inyección hormonal, d) parche anticonceptivo, e) anillo vaginal anticonceptivo, f) dispositivo intrauterino (DIU), g) condón masculino y condón femenino, h) esterilización , i) método de la lactancia, j) método de días fijos, k) método de la temperatura basal corporal, l) método del moco cervical, y m) método de los dos días.  Los métodos tradicionales son los siguientes: a) método del calendario o método del ritmo, y b) “Coitus interruptus” (Macha atrás).  Es recomendable que siempre se combine uno o más métodos anticonceptivos para evitar los embarazos no deseados. A continuación se estará dando un poco de detalles sobre cada uno de estos métodos de anticoncepción, que son de gran ayuda para la planificación familiar.

Algunos de los métodos anticonceptivos modernos:

Patillas anticonceptivas

Hay dos tipos principales de píldoras anticonceptivas: las combinadas y las de progestógeno.  Las combinadas contienen dos hormonas (estrógeno y  progesterona) y las de progestágeno, solo contienen progesterona (Pérez, 2002; OMS 2018). La función de éstas es impedir la liberación de los óvulos, por lo que éstos no pueden ser fertilizados por los espermatozoides (Pérez, 2002).

Implantes anticonceptivos

Estos son unos cilindros o capsulas pequeñas y flexibles que se colocan debajo de la piel en el brazo.  Tiene una duración de aproximadamente de 3 a 5 años y se puede retirar en cualquier momento si desea quedar embarazada (OMS, 2012).  La función de los implantes anticonceptivos es que hace más espeso el moco del conducto del cuello uterino, lo que impide el encuentro de los espermatozoides con el óvulo y evita la ovulación (OMS, 2018).  Según la OMS (2018), los implantes anticonceptivos tienen una eficacia mayor de 99%. 

Referencia: http://caliopemagazine.com/mujeres/mi-experiencia-con-el-implante-subdermico/http://caliopemagazine.com/mujeres/mi-experiencia-con-el-implante-subdermico/

Inyección Hormonal

Las inyecciones hormonales, se encuentra el progestágeno en forma inyectable y los anticonceptivos inyectables en combinación. La primera son progestinas como Depo-Provera^®, que se colocan vía intramuscular por un proveedor de cuidados de la salud (Tortora, 2014).  Esta inyección se coloca cada 2 o 3 meses dependiendo el producto (OMS, 2018).  Según, el “Center for Younng Women’s Health” (CYWH, pos sus siglas en inglés) (2014), mencionan que de 100 mujeres que utilizan Depo-Provera^® de forma típica, seis (6) de cada 100 quedan embarazadas.  Pero si se usa perfectamente, una (1) de cada 100 queda embarazadas. La segunda, contiene estrógeno y progestágeno.  La función de las inyecciones hormonales es impedir la ovulación y en el caso de la inyección que contiene progestinas, hace más espeso el moco del conducto del cuello uterino (OMS, 2018).

Parche anticonceptivo

Este parche contiene ambas hormonas: progesterona y estrógeno.  Éste se coloca una vez a la semana por tres (3) meses en cualquiera de las siguientes áreas: brazo, espalda, abdomen o nalgas (Tortora, 2014).  La función de este es impedir la liberación de los óvulos (OMS, 2018).

Referencia: https://www.diariofemenino.com/salud/ginecologia/articulos/diu-de-cobre-o-diu-hormonal/

Anillo vaginal

Éste es un aro blando y flexible de aproximadamente cinco (5) centímetros de diámetro (Tortora, 2014).  Al igual que el parche anticonceptivo libera progesterona y estrógeno, lo cual impide la ovulación (OMS, 2018). 

Referencia: http://pinomansodiver.blogspot.com/2014/03/metodos-anticonceptivos.html

Dispositivo intrauterino (DIU)

Según Tortora (2014), el DIU es un dispositivo pequeño hecho de plástico, cobre o “stainless steel”, el cual es insertado por un profesional de cuidado de la salud en la cavidad del útero.  La OMS presenta dos tipos de DIU, los cuales son: el cobre y el levonorgestrel. La función del dispositivo de cobre es dañar los espermatozoides para impedir que se junten con el ovulo (OMS, 2018).  En cambio, el de levonorgestrel, hace más espeso el moco del cuello uterino impidiendo que el espermatozoide se junte con el ovulo (OMS, 2018). Según la OMS (2018), ambos dispositivos (el de cobre y el de levonorgestrel) tienen una eficacia mayor de 99%. 

Referencia: https://www.diariofemenino.com/salud/ginecologia/articulos/diu-de-cobre-o-diu-hormonal/

Esterilización

La esterilización masculina se le conoce como vasectomía, la cual consiste en bloquear o cortar los conductos deferentes que transportan los espermatozoides desde los testículos (OMS, 2018).  Esto permite que no haya espermatozoides en el semen eyaculado (OMS, 2018).  Éste método es seguro y permanente para hombres o parejas que no quieren tener más hijos.  Además, se debe utilizar un método de respaldo durante los 3 primeros meses.  Según el “National Institute of Child Health and Human Development” (NIH, por sus siglas en inglés) (s.f.), 15 de cada 10.000 parejas se embarazan en el año posterior a la vasectomía en el hombre.  Por otra parte la esterilización femenina se le conoce de dos formas: ligadura de las trompas y salpingectomia.  Según el Colegio Americano de Ginecologos y Obstreticias (ACOG, por sus siglas en inglés) (2017), define salpingectomia como la extracción de las trompas de Falopio.  La esterilización femenina, según la OMS (2018), tiene una eficacia mayor de 99%.

Referencia: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44885/1/9789243503752_spa.pdf

Referencia: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44885/1/9789243503752_spa.pdf

Método de la temperatura basal corporal

Éste método ayuda a las mujeres a predecir cuándo van ovular mediante el seguimiento de los cambios en temperatura corporal durante el ciclo menstrual (Planned Parenthood Federation of America Inc., 2018).  Según “Planned Parenthood Federation of America Inc.” (2018), el método de la temperatura basal corporal se puede combinar con el método del método del moco cervical.  El método del moco vaginal consiste en evaluar la textura y el color del moco vaginal. Para el método del moco cervical, los días infértiles comienzan después de que desaparece el moco más escurridizo y el flujo vuelve a ser turbio y pegajoso (Planned Parenthood Federation of America Inc., 2018).  Además, los días secos son aún más infértiles.

Métodos tradicionales:

Método del calendario o método del ritmo

Según la OMS (2018), este método consiste en observar el ciclo menstrual durante un periodo de 6 meses, restar 18 de la duración del ciclo más corto (primer día fértil) y restar 11 de la duración del ciclo más largo (último día fértil).  Este método funciona absteniéndose a tener relaciones sin protección durante el primer día fértil y el último día fértil, o utilizando algún método de barrera durante esos días (OMS, 2018).

Marcha atrás (coitus interruptus)

Este método consiste en retirar el pene de la vagina antes de la eyaculación, de tal manera que eyacules fuera.  Este práctica se realiza para impedir que el esperma entre en la vagina y ocurra la fecundación (OMS, 2018).

Referencias:

ACOG.  (2017).  La histerectomía.  Recuperado el 5 de febrero de 2018 de https://www.acog.org/Patients/Search-Patient-Education-Pamphlets-Spanish/Files/La-histerectomia

CYWH.  (2014).  Depo-Provera^® Inyecciones Hormonales.  Recuperado de https://youngwomenshealth.org/2006/06/26/depo-provera-inyecciones-hormonales/

NIH.  (s.f.).  Vasectomía.  Recuperado el 3 febrero de 2018 de https://www1.nichd.nih.gov/espanol/salud/temas/vasectomy/Pages/default.aspx

OMS.  (2018). Planificación Familiar.  Recuperado el 28 de enero de 2018 de http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs351/es/

OMS. (2012). Guia. Italia: Organizacion Mundial de la Salud. Recuperado de http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44885/1/9789243503752_spa.pdf

Pérez, V. (2002). Enciclopedia del Cuerpo Humano. Eslovaquia: ESPASA.

Planned Parenthood Federation of America Inc.  (2018). ¿En qué consiste el método del moco cervical de observación de la fertilidad?.  Recuperado el 4 de febrero de 2018 de https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/anticonceptivos/metodos-basados-en-la-observacion-de-la-fertilidad-fam/en-que-consiste-el-metodo-del-moco-cervical-de-observacion-de-la

Planned Parenthood Federation of America Inc.  (2018). ¿En qué consiste el método temperatura de observación de la fertilidad?.  Recuperado el 4 de febrero de 2018 de https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/anticonceptivos/metodos-basados-en-la-observacion-de-la-fertilidad-fam/en-que-consiste-el-metodo-de-la-temperatura-de-observacion-de-la

Tortora, G. J., & Dirrickson, B. (2014). Birth Control Meethods and Abortion. En Principles of Anatomy & Physionlogy. (14 th ed., p. 1074, Capítulo 28.4).  United States of America: Wiley.